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常用中成药的真相——健儿清解液, y v5 t7 ^) Q, y0 M2 D
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·方舟子·) a' a+ N1 t$ E4 r! T" }
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【标明的成分】6 ^: d6 r$ E7 u: S
; B6 X: J. y3 d7 _8 \ 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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9 {* q% ]0 J7 k& Y G. u" Y【声称的功效】
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
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6 `; p3 L/ k1 ^3 x% y$ t6 K7 N【真相】$ ~4 k6 R+ l" _2 b( N( E5 ?
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，9 o- s8 {+ |3 E
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小: G$ n& Z A3 p/ A3 M* X( V, w
儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
$ K8 b( H8 m3 O* s性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引% Y: @' j5 A& @/ f
起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
X, B, p8 ^" u' e证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障0 y, X5 h b o) C7 [& l
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不
( q8 x4 L. f6 Q9 W) t是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。! N, o7 L1 b, T7 l) g
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苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
X1 v% J- o8 `; |' V' ]7 \/ c& n种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
( M; m; ~! \0 I“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，! l1 a! L2 ?' R; X0 z K" M
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和% G% b5 W0 p9 {7 z# a
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
. Y3 }- l% B) D. N/ t的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
8 W$ c! z$ B1 c8 @$ j) ]1 L温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而2 r1 i0 w$ a' G( f( \. s
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，$ H( y. B' q1 E
无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为1 K( {+ Q. p. v4 w* |. i
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
% y* a% N! e( W3 h4 X" @, V同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。
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* F0 Z/ k0 U- I 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产3 Z* R) p" B! ~' |7 v: ]7 o
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活3 N& R! r# |$ M U4 \1 |
性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则" t) y1 A2 [7 Y4 x% {; m
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
# r& I1 k6 @0 e+ {, K# P( b增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
5 Z! s( \7 M5 B中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化
9 K& U& n% V I# o& j功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行, h+ s: X& o% _0 ?+ i
用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。 E: c8 x+ P$ I
8 @% p5 ?+ L) _: J2 w! c【文献】& C2 Q, R9 i- C W1 m0 H/ O
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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