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常用中成药的真相——王氏保赤丸) p7 c: @9 m: x& v/ |3 K
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·方舟子·
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【标明的成分】. k' U0 ^+ \) E' A( O
# g6 A r! x2 i$ m3 I# M 大黄、黄连、姜、淀粉、巴豆霜、川贝母、荸荠粉、天南星、朱砂。" e* n1 I! A+ q
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【声称的功效】6 K, ?+ X \2 o7 n1 A/ W
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清热解毒，消积化痰，健脾止泻。适用于小儿乳滞疳积，痰厥惊风，喘咳痰7 Y) F; ]+ a& I1 K
鸣，乳食减少，吐泻发热，大便秘结，四时感冒以及脾胃虚弱，发育不良等症。
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% w2 B- o3 ?/ d' k& @【真相】
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王氏保赤丸据称是南通人王胪卿于清道光年间配制的儿科秘方，后由其后人. Q# f# i8 ?7 ]
公诸于世。它被视为中医儿科的万能药，用于治疗从新生儿到十几岁少年的几乎) G; N; w3 |6 ` @
所有常见的中医病症，厌食、感冒、发烧、咳嗽、消化不良、便秘、呕吐、腹泻、
3 x" U9 k# y: M发育不良等等，无所不治。最神奇的是，它被认为既能治疗腹泻，又能治疗便秘。
# X% h2 g! U1 c# I* X另一种常用儿科中成药“保赤散”的成分（六神曲、巴豆霜、天南星、朱砂）和
- L* u b. j3 s( u声称的功效（消食导滞，化痰镇惊。用于小儿冷积，停乳停食，大便秘结，腹部. E M" B' }; w g f; |$ H
胀满，痰多）均与“王氏保赤丸”相似。
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王氏保赤丸做为一种主要针对婴幼儿、包括新生儿的药物，却含有多种有毒
, d/ d8 D: L* R; D- _! i9 U成分：
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该药含有朱砂。朱砂的化学成分为硫化汞，可在体内积蓄导致慢性汞中毒，
) }. K7 S$ l% p0 ?损害神经系统、肾脏、生殖系统等。参见“安宫牛黄丸”一条。# U! Q4 N, `2 L
1 J' ]8 r5 K; }$ @0 ` 该药含有泻药大黄。大黄所含蒽醌成分具有肝毒性、肾毒性，能对肝脏、肾8 _# e5 ] Y1 Z" I& q5 t
脏造成损害。参见“排毒养颜胶囊”一条。. r+ b2 r% a; L/ {
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该药含有泻药巴豆霜。巴豆为大戟科植物巴豆的种子。巴豆自古以来就知道
* H' x1 W) J4 ?- \( u8 L& b其有大毒。巴豆的有毒成分主要为其脂肪油，制成巴豆霜后仍含有18.0％～20.0％
; Y- @: y' c# B' B的脂肪油（《中国药典》）。口服半滴致1滴巴豆油即能出现急性中毒症状，口# R. M* n/ A2 \% E
服20滴（1克）巴豆油可致死[1]。巴豆油有弱致癌性，并能增强某些致癌物质的5 i# r* i, s# n5 d, p X5 R3 E. o A
致癌作用，导致或促进胃肿瘤、皮肤肿瘤、宫颈癌、食道癌等[1][2][3]。巴豆/ ?& f9 G1 ~/ y3 j
油对肾脏有刺激作用，可产生血尿、尿闭等[1]。动物实验表明，小剂量巴豆提. P& r ^$ s4 s6 X3 }+ N0 v
取物即能导致肺、心脏、肝脏、肾脏、睾丸、大脑等器官出现病变[4]。5 {0 J' q4 j; i- G* y" q- e* j
% B# ~7 e0 Z- m" w( N 该药含有天南星。天南星为天南星科植物虎掌、天南星、一把伞南星及东北% ~3 n9 L3 K9 Z# V# v$ i
天南星的块茎。天南星自古就认为有大毒，一般都以制品入药，炮制后可降低或5 i9 K* E* V/ W2 a
消除其毒性，但按《中国药典》记载方法所制药品仍呈现一定的毒性反应，可能3 S+ L* T, m8 I2 L* s: O, G, i7 ]
与炮制品中白矾残存量有关[5]。5 }" A L, v3 Q% `5 X$ P
. A$ b$ {; G+ B% s+ g* l" B1 K* ` 该药含有黄连。黄连含小檗碱（黄连素），孕妇服用可导致新生儿溶血症，7 v# v, ^* Q. ?
儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸[6][7][8]，在新加坡和美国被禁用。+ V( }& y8 x: K* O) T4 ]
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【文献】
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[1]夏丽英主编，现代中药毒理学，天津翻译出版公司，2005:204* t) T. K0 H; O
[2]Slaga TJ, Environ Health Perspect. 1983, 50:3-14
8 W4 g" ?: F0 p7 b[3]Hecker E et al, Prog Clin Biol Res. 1983, 132B:219-38
% v. N' @0 u6 B5 }# }" `6 i4 I[4]Asuzu IU et al, Drug Chem Toxicol. 1989, 12(1):85-93, `* i: _5 a z6 p- C
[5]杨守业等，中成药，1991，13(2):16
5 G) z( W7 w' u' ]3 v5 c& b[6]Wong HB, Singapore Med J 1980, 21:556-67: Z- x; T- X' u
[7]Yeung CY et al, Biol Neonate. 1990, 58(2):98-103& D1 L3 Q- X; u$ h
[8]Chan E, Biol Neonate. 1993;63(4):201-8
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发表于 2009-1-24 15:03
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