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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记7 |5 i7 L' v/ z0 F; v+ _

9 B, m: A. C$ P( k! A; Q0 E1 M作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
4 c0 w! _: D. R2 v( A7 M* u* m老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙- @0 v$ m3 C/ r2 b, M
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。* y/ ]3 z8 H2 W* O1 N1 ], e

2 C8 E( e) O2 V3 P她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直5 D& {$ u. c2 f$ ~
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
, L& n5 H% w- @6 {吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
$ `6 r: N3 x: w. B老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
. C. k$ F+ X) `8 j, K! Z医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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3 b7 Q9 p, o* f) E+ r; X俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看+ K- m8 i) I- D9 K  t$ {- _
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹) y" ]* u9 K) C
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼/ H" n( {+ ]8 Y& l
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不; M* ~" k7 c* B2 W1 Z, d
住地往下掉。& D2 g5 b" }# W7 k
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问清楚后,才晓得咋回事。; Z7 w! \* }, i# [

( q( G( l+ l  x( }7 A9 o1 e小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
0 a7 o1 A# q' c. \& k医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬) `* V2 |* \8 t  Q* L7 C
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现0 m; y* Q) @' {: M
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时! C1 G2 `# H6 w6 |1 Q
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,& d0 H9 e! O/ L
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没4 Y1 c4 q: T6 c% _! c7 H
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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) Q# {$ d; P* o: J9 c- O/ s这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医; X: ]2 y5 a7 s" N& R/ h
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服3 f9 L) c2 p1 d$ Y+ x
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
$ D6 c" w$ \) o5 X小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这$ K' j! ~/ Q4 P0 w6 p) e
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么% L: N: M3 x+ C
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那; \+ d( }& g' F- U
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东7 I- ~1 l* M0 \4 ^* Q
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护0 M( V5 [8 d, h% c; M( d
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
3 f# ?1 r+ h( n$ p最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电: Q2 E. b6 P/ X) w
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
5 ^5 [6 k+ `% M3 I! i9 }进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。* g0 {# a& R4 j
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
3 A3 x' x0 |" D3 ~1 [得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
$ u) L! j7 f. A( ^$ U流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你8 T4 _6 D/ |) E5 u" u9 ?- H
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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; d' S! k& F, Q+ v6 R/ [! e进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似5 \; D/ o9 D  h4 n
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已# W# a+ ]) S% }9 l; F
经太累,没有力气折腾了。
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, f7 w8 b' A+ Y# N* L6 s/ H后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的. Y8 a3 w! d- I
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就+ S; `! w% _( X' n, R; b6 k1 Z
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老4 a) B$ {- D, i) T
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一& G6 f# |+ G: I
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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2 K) ~4 W+ q7 K, Y: U/ x/ g7 Q最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
1 p) r5 s' m3 |2 Y不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,: M0 `) [( ]" u! k8 v9 _
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
* E$ T- J5 P7 }3 ~% i说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
' ^' v) f$ }0 S3 `我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想* e% i. F2 U. x6 ]
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
) K/ c# z# F/ |6 Z) C0 ^也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
% t8 c7 W/ K; r; g4 c7 k, |后话。  @/ i1 |9 o! T* a% I
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,9 v* `- P: b7 Y! D9 L! a0 V8 L4 e
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的- D0 {4 v) [3 x% S, z
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切4 x' r( r, C8 O( J$ U) E
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
5 S, F, F! Z. K. m0 O0 m1 M闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
& y5 k# @6 o  y+ V# I9 X8 e9 o2 G况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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8 v% {9 o* M  v上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
) [' P6 B, p4 w7 L- k4 S7 H; Y* P快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。* |4 n) r$ y! o2 G5 O% t2 m
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始7 L7 P% Q) ]0 P1 ?, O$ V9 v
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口: u* ?# r; @" D# l, T. J
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
  a, I- c8 v6 l; B- c下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起! g8 K6 W, h2 \5 d/ W3 S
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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; q5 w: F1 @4 w2 o) ?) _& ~于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
5 R! r& P) A0 w% f东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
: P5 y% P* n4 a" t+ ]在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,: ]) O* H4 F+ w' M; e. D& V% D
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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8 T8 p. B' J& a+ A$ t# X老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望" e6 j* X5 J/ s" Q1 f1 l  k$ F; J
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一, {  }; Y0 ~. A5 Y5 u! S9 f, ~
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但/ \, c5 ^- v+ c; Q9 n# j
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一7 `2 x, e3 d: f, B! p8 d: h
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无6 r; w. m" ]" P. P5 |, o
论如何要撑到美国西岸上空。
4 K# n+ m& S  X; s  C+ x
% l( w3 I: J. W; V9 I没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
: a+ V  \4 J6 A. p) O了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
) P3 c  f! ]( C6 Z' f* Q4 Z8 o吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。$ U/ [) t3 B; {' o; I

' o7 Y. @1 y- u$ n3 n0 n+ i$ I第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡* _1 o* L) v3 R- w% Y
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
9 v# E" }" S5 S/ x( _! P) w6 N4 G要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。0 A' F: H) J8 `4 L* ~4 \; M
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。" K0 i9 a: b: _$ ^& t) V
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
9 f) x  ]$ i) a* e' I* n8 \. X好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
" f# s: q6 S' z已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。, D) x: g$ Y. j4 H

4 v- R( p! `7 @8 F% J) Y! f2 q此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
* I) t% t. c% b# \% n, O7 \% f4 j: Y但是他已经不再抵抗。' Y1 b3 r+ D/ [* P

: y; J0 t5 u' n, W到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
) b6 {  h8 D# a- X& G地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏; S: Z% A- ]$ A. g: w/ i3 I# A% r: A
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
- M$ ~- a& h: h0 D6 k1 I+ f3 U这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东9 B; K* H' x9 F( O2 K. f
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。4 @% W+ o1 q+ c. G8 E+ L  W

9 @' q1 |% e; I飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
2 H% J$ m3 x& J$ x要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。2 N. R% b) @; [
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
! T+ m( O; J$ G( K; `% @全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十- A0 V- f5 C; ^0 p/ l1 q
几个小时是咋熬过来的。
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) e- t/ _, `3 z! d6 q" {0 [! y5 t奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医- k2 W9 q; q4 s# \7 {% u( c
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
' n! X! Q2 U# L- H+ I5 G6 c/ `2 T们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。+ c& ?0 r% X, s4 |/ E" U

  C  P+ h- ?3 D0 I" z( I4 [航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,. F" U6 L, h9 l; @# ~
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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6 E5 t& v5 E$ J9 C航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机4 R" {) e8 n6 Y. Q; M/ g
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在. |# E# g% Q5 M7 x
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来4 M0 z5 ~1 S3 L1 Z! T. G
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
" w) t* h& E2 g1 n
1 l; g/ I- y8 m. ]. N, @航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
% Z0 C. K. f& b0 E' p工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
: x* w+ a, g9 g
, t5 r1 D6 `7 z等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话0 j; @: I6 ]/ `) B
来。
# W. }) c6 y2 {2 Q: L6 f6 `0 _4 H3 O! [, ^% s  j' G6 r
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
1 r, R/ r7 F1 z+ whttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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: K5 V3 f( k2 ?  _* {( g% x! Q' o[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
. w* T+ U2 o' f6 x& `无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
- f  M3 y( M$ w7 V; A8 H& T6 `6 w
: F; ^7 y/ }9 D+ U/ \% Y还有同一作者的一篇6 I  t0 V/ @  f1 J
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
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# {* ^! _  w2 r台湾的医疗制度
- i8 o# k( M3 @: O0 X. C- Y) F
$ |5 e% o+ j, u6 N作者:虎子
3 \) t2 C; I! R* f) S* X* ^
0 {* g3 A; v) h0 V- I$ X& b8 t4 f在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。1 F% i0 s% I$ _& b
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
% U! v( h: |6 u, {- d, V当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较; y: [! B4 D% b2 Q" G
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
% k# ^- n/ B7 T: ^5 X" b
3 ?: v" A/ p' h如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
9 P$ L( ]) u3 Y- Q; f8 y, ?3 }异太大,可比性其实不是那么高。% {+ C- T& G, O7 N4 P; Y
8 x& J' V) M0 B1 B: }0 k9 |, j
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看4 f8 P* R- t  u0 B9 \* o
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的5 O* I; ]; O5 Y$ v( T
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
8 ^5 h0 R- N* R" P1 n的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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2 t+ c4 a6 i* S4 ?以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制( y; R) H- ]- u9 x" P3 R* j
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有" K2 y" }0 F8 x# w' \9 t8 E1 g
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
  N# V" V, g! K8 l8 q8 O$ s在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义3 }3 k8 |* u( X) ~6 S! j
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。% j  Z4 |$ y3 C. `+ B7 W
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
% ~6 O! Q8 H) B. H0 g# \& ]等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
0 n- I9 d, P. w. D3 B: B3 ?4 B事上。! `4 t& a9 b! L' y- ^+ F

+ R8 |9 \7 P0 m4 S1 U+ G医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
0 e% X* G2 q7 ?# ^; Q+ n: Z8 K医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自6 Y& A' Z8 M* g# A3 W3 H
弹自唱。
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看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注6 W  E$ j0 i% V+ I/ b& t
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
' @$ l5 I+ y" J3 m诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
  {- j0 p. l5 U+ }; p的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
2 E% u* S/ P; M" l5 ]' e或结帐处。
! O' l3 B7 T7 U
5 ]7 a5 G0 [1 o' i: p* i义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经/ U7 c, e# f5 O# M- ~( b8 v) ^  }
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同6 ~* A0 q! T$ z  N3 O6 M: p# o
事拍手庆祝。
7 K: ]1 J- g. {4 r: ~: l) i" O& m$ k- E  N  Y4 M
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种9 j7 j* K& F6 s: P, L% l1 d
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工6 W+ k$ j1 r  F
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
3 w& A8 H6 Z, b; ?6 e医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。3 G( P2 Z: ?' a3 `
. D# t' h2 y! y, S
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检( U9 [3 u( M  {5 g( H: {2 H
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
: T- h9 G% u# b% K; W! F/ k( d打发时间!! v; ?- ^- w7 V( Q

9 s3 ?: Z% ]2 S% s2 a# u最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的" {# M9 i* b: V
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金# m$ z* E8 W) R( K* s
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
) ^! q" c. i$ P+ u6 W( @1 d3 C* C海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
* f- B$ b6 Q  O$ O' j7 E2 U体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决6 d) T- O: g$ J$ X
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。8 a) c* W1 M, E

; {9 Q/ j8 t% |3 Z0 l. |这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
/ J# r9 r1 e+ {的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所2 p1 M' ]5 ~( c# o; t* X$ u  L/ P
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
+ `* u% ?, B" v/ a- Z# v& O医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很2 n. ]! u+ Z0 C  h
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
4 I8 z; C% O0 y) \% O. X/ f# W用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,6 V* l% h3 A( ]4 h8 K6 d9 u4 l
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
  v9 U! y$ q5 O0 Z上海医院的一般水平。
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; e! S) ~) Q1 }! }/ C台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看4 M4 r4 k* A# y% B
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally6 U2 b  S7 I, D7 {
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
: L# Q0 A! }2 g一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
" k' @9 Z7 Z$ P个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
" [$ M; f0 T2 X$ h. j7 c% z了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很+ ?! j7 c9 S1 e6 U! e5 b# W- J
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
) f  I2 P* u  {: W8 G台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
) W" @3 d. X; v& S$ n: o加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
! T0 h! u6 }. X' j7 A# _献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺  j$ K3 a: ~- ?9 V
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此. p" O& d/ K9 K6 U# z; z2 ~
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢5 {! ^6 m0 S! S! E
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
( `, C- T$ ?8 l  C5 O边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样1 N) l" t2 D- {" p7 p$ T
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
! m) q8 D, @+ j' T是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。5 R& g: K8 O1 [; O& M% L) s$ ~
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,% v) z3 g# K  Z) m2 @
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七9 G/ D$ h( s" U7 w! o, L, p6 g. J
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一8 O1 O8 M; a: O! M2 s, w
次,别说他们,连俺都付不起。8 Z" A# ]# Z8 N3 y: E1 z
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
0 p( p  _4 V0 Y9 v, ^1 z% C- b8 A多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
" v- N. e; z. g( L! e- b' Z2 _到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免/ p: K. n$ ~+ s' ~1 L( U2 v
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
2 h3 N  Y0 \. |6 u  }看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
+ W0 k/ M; |! ?" i左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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& r3 p6 g1 N; y' @8 Y+ B红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
, x' `7 P  W$ K! H: z; E是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
: H& x! ?/ J" [: ^* r# u& e很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指5 v0 }; X& |+ e5 o( `+ V& O2 {) `0 |
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为  ]2 v1 v3 j  u/ P0 T: ^9 ^
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
9 J0 x0 W4 u2 H' [8 F革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
" |* N+ g# K! t( R) E$ O一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
* W$ J4 |# |; e7 `' T4 a后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
/ G; s2 r( g6 l; v+ H% `/ S慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
) J# W, t! p6 e% \五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东7 D; H3 A* P  w2 L
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,$ v! t1 S  t/ |9 [. {# t$ j# X
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
6 ^; Q; H5 r% p4 @. d地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
9 m6 ~" s9 ]) a2 }% U! {0 q入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两0 T8 y- y- q. e8 Q+ n; X* x4 v) d
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。. B, g( D- h9 e& ?8 q

3 `5 G) g, h& B2 J. ]; u7 c老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
% ?1 X+ Q6 _$ a8 [5 T. \' a度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
老柳教车
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。5 z8 e4 C. {6 u6 c  E; m
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!4 l0 g7 P" B1 Z
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
* N' J3 M3 P: b, V: B3 S嫌东
0 C  j& V1 a! e嫌西. n- }9 R2 s. {% n) Q8 ?
嫌嫌嫌/ Q$ ?" h' W) c+ W/ r
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。0 m- t" ~; i! @  ~+ N6 l
最烦这种刁民!
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