瘢痕疙瘩与增生瘢痕的鉴别诊断

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烫伤疤痕与,久坐不动对健康危害和吸烟相似脸部疤痕颇多相似之处，有人认为二者只是表现程度的轻重不同，或属于同一疾病的不同阶段，并无本质的差别。因此临床检查不易准确分辨,久坐不动对健康危害和吸烟相似，尤其是尚未高度发展呈现典型形象特点的早期瘢痕疙瘩，与增生斑痕的鉴别更为困难。

虽然如此，去疤痕的方法瘢痕疙瘩也确有某些可供疤痕整形手术鉴别诊断参考的特点。疤痕体质如除常有明显的特异性身体素质和种族差异因素外，疤痕的治疗还有显著的瘢痕疙瘩好发部位，最常见于胸骨柄、肩三角肌部、耳廓、下颌、上背部，而罕见于眼睑、手掌、足跖、外生殖器等部位。还有随病情进展，青春痘疤痕超出原有基底逐渐向四周正常皮肤浸润扩大，不断增生的特点，病程漫长，长势多年不衰,久坐不动对健康危害和吸烟相似。又如单纯施行切除缝合治疗疤痕。术后极易复发，且增生力愈强，较原有瘢痕面积更为增大，增长速率也愈快。以上各点均不见于增生瘢痕。此外，如何去疤痕组织学检查也有差别．水痘疤痕可见特有的肥厚、透明、稍有折射、着色较淡的嗜酸性的胶原束，成纤维细胞较少。增生瘢痕则为正常形态的胶原束和大量成熟的成纤维细胞。瘢痕疙瘩含有丰富的粘蛋白基质，增生瘢痕则含量很少。组织培养也有不同，瘢痕疙瘩的凝块液化较慢，粘蛋白形成的百分比较高。祛除疤痕的简单方法最具意义的是有大量较大而不甚游动、形似类上皮的不寻常的I型成纤维细胞的生成。

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