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常用中成药的真相——健儿清解液
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1 Q+ U+ u- ?$ i ·方舟子·
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" e: d4 V! a3 y& Z3 E0 h' Q【标明的成分】
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2 U7 p. M3 i- L0 ]1 ` 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。* |. I2 W. i: Y7 e, f( S
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【声称的功效】5 L. x) L2 {" N/ e
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
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# L2 }0 C; B) ^6 z. j【真相】. O+ `$ |% J( z( {
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
: U- ]0 f0 M# M `. ?8 H3 y没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
( |3 ^6 p# H5 ^ f h' x7 ]! F儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经' z4 j8 P1 u# M% h9 S
性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
( m7 Z. I* t! ?起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
( ^; x6 @- k$ [证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障% q7 U2 Y. ~- b' }& f( U
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不$ |& Q, ]% c8 D" I0 E
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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7 b6 d8 J! k* Q* w, B2 H) b8 r 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
/ k b' D5 R4 R3 d7 k! D种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
$ W: _" h9 Z$ G! R“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，/ I: I* T/ O6 B% Z, a) V# F1 ^
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
/ E3 v( N% F" N3 d* T8 m《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
' _4 a- ]$ P4 n" ], \5 L的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
: \# z9 \2 P. N2 s' S- D: h温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而% [- k* m" M: H H E5 S4 [
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，5 P$ K, [# M1 }4 B3 w
无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为
7 S }6 W( [2 E8 B8 E+ j$ L w* m它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，* c5 h- ]; ~( x3 f
同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。 L' Y4 q, C6 \4 U2 g
. f$ k. c0 A8 W& _+ {8 f7 v, U5 R 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
% q9 p# A% U: V$ N( Z% S5 m生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
& [- q9 n0 n+ o: O' G! b j性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
/ k, H, `4 @: J9 G9 L! D导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
5 r: x9 c9 J: a% B' g4 p增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物$ \2 B0 {7 R2 I1 I: C! V d5 W
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化
% S5 d! M: a$ ]' P& Q. G2 i功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行, s- _- p, B2 m0 |* ?
用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。
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2 P+ w5 B, }4 a! v R0 o, q【文献】/ o% t: u4 t" a' t$ A' c
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(XYS20090116)
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- n- u( Q" L- E3 Z7 l, Z5 I/ _2 I5 c◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇% L, i/ W8 t5 b" I3 t
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发表于 2009-1-16 10:57
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