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也谈谈医生的收入（3）我所知道的县级医院的情况0 \4 f# h3 P4 w& z6 Q) H2 I
/ N; y7 k# s& y+ Q: h! O; A/ R 作者：手榴弹
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! r P9 H7 h$ A) D' j2 o9 h 前两次所谈的医生收入，讲的比较宽范。大家已经有了个大概的估计。现在
( y1 F, w! s/ V8 J谈谈我所知道的县级医院几个医生的收入。我平时与县级医院的医生接触不多，* s" ^+ W* ?; b+ Q: _
因为进修的医生多数来自地市级医院。不过，今年4月底，家父以80高龄、肺功$ E+ l( y7 J. \4 ?$ z. m
能中度损害接受前列腺手术，住进当地县级医院。本来早就要做手术的，但是老
/ p8 q1 H8 b& v m6 r+ y头怕死在上海，说什么也不愿意在上海做。当地的医生又不敢收，我就请了在当' a4 E: U: P& C# e! U
地县级医院工作的校友张罗，收进去后请我同学去做电切，效果很好。在请他吃
9 R u( I# o; H: v6 W饭的时候，顺便请了在那里工作的几位校友做陪，聊了一下。
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我家乡位于中部，是所谓的鱼米之乡。这在几十年前代表富庶，而现在却正" e: [! u6 t. x# V2 _
好代表贫穷与落后。不过，我看市政建设等设施都还不错。基本上代表了中部中$ G; x6 y/ q. r8 w" T! H
等地区的水平。我有个同学是内科医生，在医院做副院长，不过我回去的时候他( U% |: o( C: x1 Q% r
正好出差在外，没有见着。低我一年的一个在做骨科主任，低我两年的一个在做' A" @; ?# h7 ?$ R% k, ?- @2 F
病理，高中的一个同班同学上的是医学专科，现在是检验科主任。他们三人的职
, G u8 j9 o5 C: e" u$ S( b称现在都是副主任医师。工资收入大家都差不多，1100多元吧。, d! v" ], o' m/ q% a: D
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在这三人中，混的最好的当然是骨科主任。他住的老丈人的公房（法院系统& z4 l" T4 ?4 y4 \& W [$ H/ x$ `
的），老婆是药剂科的，没有文凭。据他说两人收入在当地算是不错，患者95%
8 M# ?3 J. ~+ e6 m: A以上是农民，所以大家送钱的很少，几乎没有。即使有，也就给个100元左右，
% l: [# U% X/ v8 z- ]- ^. V4 y算是很大的了。偶尔遇到车祸，车主希望早点给治疗好，会给的多点，有三五百" M( x# p% t* G) \
元的。不过，农民都很朴实，送腊肉、请去钓鱼、大米、香油等等土特产品都有
8 D' Y& L8 V% ?: Z送，还有送鸡的。 “东西是吃不完的，你想要就到我宿舍去拿，还有几壶油”。
9 |/ S6 c, J& e' X- r他调侃了我一句。县城也有人开始买小车了，他说他还买不起。据他后来私下告
) c2 X& ]! o0 J" Y* R' ^诉我，平均下来，一年的收入在2万多元，三万不到，在当地不错。但他爱人就# ^ N+ e6 e' A2 o3 U4 e
那么一点工资，几乎没有什么奖金，科里的头儿也许有点回扣，但是轮不到他爱6 A: r# T! n4 z$ B; Y9 s% i8 h+ `
人那级别。. f. Z) ?3 z5 F; f+ G
, I0 Y! [7 m6 t6 U' i: c# n4 m) | 做检验科主任的那同学，由于没有考上大学，与我总有点隔阂，所以一直说- z, A( a1 o @! P' u U, D
不上知心话。从来没有家属人请他吃饭。所有试剂销往农村时，价格本身都很低，* e& ]# D, ?% ]4 w: F7 ~( ?
所以回扣也拿不到。不过，他爱人在银行，生活还过得不错。
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那个做病理的仁兄最惨。他爱人是护士，两人在医院都属于低阶层，红包、
- R0 ?) e! R) \4 k回扣、请吃绝对是奢望。好在每天的病理工作量不大，下面有两技术员。他每季
3 `8 @% M W$ Q! ?, O度（不是每月！）的奖金是300多元，生活得很惨。他弟弟没有上过大学，也没
2 e8 p, q5 P6 X( }) A6 k# R+ L有职业，开了个很小的杂货店。他每周抽2天到省城去进货，他弟弟照看店子，; R& ?4 y! Z/ b0 A3 Z+ T# P7 M" Z
既解决了弟弟的就业问题，又还能补贴一点家用。他跟我说了好几次，问我能否3 `' u' |" X: Y) S, N8 v/ R" Q
帮他在外找个好点的单位。我实在是很矛盾，一是我自己本身混的不好，没有一" @% l' B/ O9 y \; ~, a/ _" E; O
官半职，二是他的水平，由于没有受过很正规的毕业后培训，怕弄出来之后承担4 _# R' E. ^, t, @- p J! M6 [3 I
不起那个责任，所以我一直没有帮他。他后来也就不再要求我了。对于医院下层9 W+ Y' [6 I- a' P# S% l
的这种人的生活，局外人一般是无法理解的。1 F/ K1 u9 K+ m/ k4 {
3 l% y) e0 }0 F! K 还有一位朋友的爱人，在邻县县城的第三医院妇产科做主任。医院有三百多
3 p8 r0 N2 m h3 p& M. c人，其实就相当于镇卫生院或中心医院，想请我介绍到好点的医院去进修。我也
% h$ j) a% _& ^顺便问了一下她的收入情况。由于她所在医院上面还有三座大山：县中心医院、- A; h1 W9 m# ]) r
县妇幼保健院和县第二医院，所以她所在的那医院效益不好。谈到收入，她说，) m" x$ W/ S- j% w$ }
大概一年可以拿个1万多吧。从穿着上看，我相信她没有说谎。说缺医少药是农
" _# g, L0 J& c! U村，县城基本上一不缺医，二不少药，但是大家的收入就这状况。6 ?* }6 W* p4 ~0 o+ G2 V
. L4 U+ ~3 U6 A+ C5 H, q 前年冬，受我表哥之邀，利用在当地省城开会的机会，回家乡的镇卫生院去
% P5 l# q( e/ ~( c$ r! n3 h给我那改嫁的舅母做了个中等大小的手术。我本来很不情愿去做，怕当地设备不$ m4 I& g% n2 }- w5 R
好，但拗不过当副乡长的表哥（他们实在是没有钱到县城去做手术），我还是去/ K% ^# u0 _8 G
做了。之所以去，是因为我舅舅在我表哥1岁多的时候就去世了，舅母不久改嫁，9 \9 u J! p5 @
新家的日子过得也非常艰难。不过我们一直很敬重她，母亲说还得感激她在59年
& T9 u. H4 e) o1 W9 o5 M, m( V的时候，作为新娘子把自己的口粮省出来，给我大哥吃（二哥跟着教小学的母亲
1 Y, ~3 ^6 q. L: z4 N9 L, x5 F结果就给饿死了），对我们家是有救命之恩的。手术前洗手时，用的是个生了锈 o, U0 }& a/ M6 i) S' ]2 N
的脸盆，已使我吃惊不已。到了台上，才发现只有两把腹腔拉钩、一个刀片、7
; y% g4 y( t! C+ L7 g8 U3 M把血管钳、5块敷料。“真正的”合理化手术：只要随便掉一件东西到地上，手
% W, k$ S( v# H/ C术就得完蛋。我嫌器械太少，院长说，不够用的话，还有一个产包（平时只做阑$ b6 s. W# F: V2 e, k+ c- \9 U5 l8 z
尾切除和剖宫产）。所以跟我做助手的院长，不断提醒我“教授小心，教授小心，" i' V1 g& \9 Y% A+ m8 j F
别掉了，别掉了”，搞得我哭笑不得，冷汗直冒。手术后，我跟院长聊天，才得
1 T* _0 W2 y7 H, j) G知在这近5万多人口的镇里，就这么一个卫生院。最高档的仪器是一台在省城里5 H7 v0 S8 D s6 q, i/ |
早该淘汰的B超，我看了一下，真正的雪花飘飘。还有一台X线机。卫生院全年的8 P& s8 m8 u* Y* W% r8 a( F
毛收入连同下拨的财政拨款，加起来一共是130多万，要养活50多人。我本想问% N e$ n' L# a4 O4 O# t
下他们的收入，但是一听到这里，我就打住了：绝对比农民少！病房里空荡荡，
3 `4 V8 r1 Y7 G6 w' y; F% o5 k床已经很老，被单基本上都是破的，护士们有点无精打采。手术虽然很成功，但% ]. r/ A" t0 ~2 Q7 Q0 x
回到上海后，我还是后怕不已。所以说，中国的医生收入，如果不加上定语，说0 Q$ T l1 a; f' s+ t. [+ }; i+ G0 K9 ?
是那一级的，对多数人来说，是绝对不公平的。
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4 B. H* }3 }: ~$ x2 e 不久前，家乡政府住沪办事处主任请在沪的家乡人吃饭，我有幸被邀请，他
# N% q( H0 l3 W9 m0 }) K' \9 [! ^告诉我，现在家乡（县级市）有100万人口，曾经有3家公司在沪深股市上市（不
. ^! r/ v3 s3 `& X过有一家被ST，一家被别人做了大股东，还有一家效益好得不得了！），去年的5 ?( k# ?, c) e9 `8 u& S
财政收入有8个亿，市里留下来的也有2亿多，在内地属于比较好的那种。周围的2 F- d6 f! L8 D6 X
两县级市，一个M市的财政收入也有7。8亿，但有160万人口；另一个T市有120万
* {5 G" X- Q6 L, c- B/ E, B, d人口，却只有 4.2亿的财政收入。他告诉我，县城里最好的单位就是市中学（当
. V' b8 W& B- `地最好的中学），老师人均收入大约是每月3000元，接下来是市中心医院（当地1 W8 ^; j1 V2 z1 M/ a7 S
最好的医院），人均大约是2000－3000元，一般单位和公务员都只有1000－1500/ r/ ]% T, \4 a' _0 n
元了。听到这里，我感到深深的悲哀，因为在一个财政状况这么好的县级市里，3 j( P M" t0 J( z) t
医生的收入与老师的差别还这么大（当然我也赞成老师应该高点），这只说明政9 h& {% V+ z3 b& V
府和我们大家还一直没有把改善自己的卫生状况放在第一位。人的命在政府的工
" Y+ N' q s* y1 B/ L/ Z9 f6 _- ^作日程上还排不上号。没有钱时?绱耍星被故侨绱耍。ɡ鲜Φ氖杖敫咧饕?* D& G4 b" M6 \3 p; y; @- u
因为大家都要过高考的独木桥而已，他后来解释到）。
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G; T/ M) `6 J: S/ [. z 附一：" i6 x# g$ c5 P# M8 ]7 Z/ M |8 u
昨天晚上与一个新到上海市普陀区人民医院（原纺织三院）的医生吃饭，说' L, U m2 s5 M0 x+ E' F
他所在科室（五官科之一）的医生们，每天都带饭到科室吃（我院护士还是有不
& A( l, S1 |, I1 G6 f. j少带饭的，但是医生几乎没有了），奖金才300多元（在上海生活应该是辛苦的
8 x5 N6 H5 _, v# D% i/ p; p. c; P& F了）。不过我没有与这个医院的医生直接接触，算是听到的吧。. y; n' G: K. ^" T
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附二：前一文说20－50万这一档的人，全国有数万人之多，恐怕不实。后来
& p* C' c! u# i与朋友计算了一下，从全国的医院有6000多所，但地市级以上的好医院并不是很
/ i6 F6 [, E, m' C* e V* N( e多这个基本点出发，计算三甲（北京最多，虽然有60多所，但多数三甲并非名实
9 ^. o+ p9 z+ {相符，真正好的也就10多所；广东次之，有近20所；上海有13所，加上东方医院、4 y" C5 e, y, T9 O6 H7 ]
普陀区中心医院、长宁区中心医院、闵行区中心医院、杨浦区中心医院和松江区1 R ]% w, f) R, T0 _) f2 v& l
中心医院这几所好的中心医院，也才近20所；而其余省市一般不超过5所。有些' m( n& |8 S0 C1 w- N2 d, ^
部队、厂矿企业的所谓三甲，无论从水平、患者群，还是收入上看，都与地方的 U4 d' j( w9 @* H+ A1 X
二级医院差不多）中有可能拿到20万－50万的人，估计这数字应该在1万左右，9 L. W& F& j7 _5 m) F
所以这里更正为数千人似乎更好一些。 |
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狗仔卡
发表于 2005-7-29 15:25
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